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艾滋病的那些事你了解吗?


       你觉得和艾滋病患者一起吃饭会被传染吗?多数人的回答是——“会”;你愿意和艾滋病患者握手拥抱吗?多数人的回答是——“不愿意”; 你是不是觉得艾滋病患者就是因为私生活不检点?多数人的回答是——“是”。   

       在大多数人的心目中,艾滋病和混乱的私生活脱不了干系,大家害怕又鄙夷,甚至觉得那些艾滋病患者都是“肮脏”的。但事实上,有很多艾滋病患者他们根本没有做错什么,他们可能是医生,因为职业暴露而得了艾滋病;他们可能是警察,因为缉毒扫毒才染上艾滋病;他们可能只是个孩子,一出生就承受了巨大的痛苦……   

       今天是世界艾滋病日,我们特邀首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师李在村,一同呼吁大家:了解艾滋,抵抗艾滋,不要恐惧艾滋!   

       人为什么会得艾滋病?   

       艾滋病其实是音译过来的疾病名,它的全名是“获得性免疫缺陷综合征”(英文简称AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(英文简称HIV,也叫艾滋病病毒)感染引起的一种危害性极大的传染病。这种病毒进入人体后就会破坏人体的免疫功能,从而导致机体监测体内癌变和抵抗外界感染的能力受损甚至缺失,从而使患者死于感染或肿瘤。   

       ● HIV是怎么演变成艾滋病的?   

       人体感染了HIV并不代表马上就会发展成艾滋病,因为我们人体自身有一个强大的防御保护系统——免疫系统,它能保护我们免受病菌的伤害,保持健康。人体免疫系统的之所以能发挥作用,有赖于一群很重要的细胞:CD4+的T淋巴细胞,简称CD4细胞,它们是人体的健康卫士。   

       不过,当人体感染HIV以后,HIV首先攻击的目标就是CD4细胞,它们侵入占领CD4细胞,然后破坏它。一个被入侵的CD4细胞,开始黑化,摇身一变就成了HIV的病毒工厂,生产新的HIV病毒,然后这些新的HIV病毒又开始入侵其他的CD4细胞,在人体内攻城略地,大肆残杀。   

       HIV病毒刚开始入侵的时候,人体可能并没有什么异常的感觉,不过这些病毒可是在偷偷加班加点地工作,不断扩大自身的队伍,慢慢偷袭我们的身体。不知不觉中,CD4细胞越来越少,而HIV越来越多,敌我兵力悬殊差距越来越大,最终免疫系统防线被彻底攻破!这也是为什么艾滋病病毒又被称之为人类免疫缺陷病毒!   

       从感染HIV到艾滋病,整个过程分为3个阶段:   

       第1阶段是急性期:大概2~3周,最长12周,这个时期会出现发热、头痛、皮疹、淋巴结肿大等症状;   

       第2阶段是潜伏期:也就是比较漫长的无症状期,一般是8~10年,不过也有快一些的,2年后就进入发病期,慢一些的可长达10年以上,甚至有些人会一直处于潜伏期,疾病长期没有进展;   

       第3阶段是艾滋病期:是HIV不断侵犯免疫系统的结果,CD4细胞逐渐下降,免疫力越来越低,发生各种感染或肿瘤,严重影响生活质量。   

       哪些行为会被传染艾滋病?   

       在不少人眼里,艾滋病患者就好像毒蛇猛兽,不敢与他们接触,害怕被他们传染。正是因为不了解,才会造成这样的恐惧,在这里首先要告诉大家,日常生活的接触,比如共用餐具水杯、毛巾被褥、马桶脸盆、办公用品、桌椅板凳等等,都不会传播艾滋病。   

       艾滋病的传播途径主要有3种:性传播、血液传播和母婴传播。   

       1、性传播:性传播是世界范围内艾滋病传播的主要方式,这里包括无保护的异性性行为及男男同性性行为。至于接吻,因为唾液里病毒量极低,所以一般的接吻不会传播艾滋病。但是,持续时间长的深吻由于可能导致牙龈出血等情况出现,还是有传播艾滋病的风险,只不过牙龈出血量少,有唾液混合稀释,传播风险非常小甚至可以忽略不计。   

       2、血液传播:主要是输入不安全的血液或者应用被艾滋病毒污染的血液制品。共用注射器静脉吸毒也属于血液传播。   

       3、母婴传播:据调查,如果没有经过正规的治疗,感染艾滋病毒的孕妇大约有三分之一可以通过胎盘、生产以及喂奶把艾滋病毒传播给孩子。   

       关于艾滋病的5大谣言,不要信!   

       谣言1:同性恋容易得艾滋   

       同性恋指的是人们的“性取向”,而真正容易传染艾滋病的是“行为”,比如男男性行为人群。如果两人仅是同性且互相喜欢,并不发生实质性行为,那其实并不会传染艾滋病。   

       通过男男性行为感染艾滋病的人群数目,近年上升速度是最快的,主要原因还是由于这种性行为方式多采取肛交,这比阴道性交更易造成粘膜出血,直肠的生理结构也更利于病毒侵入。而且,同性恋人群中艾滋病毒阳性率比一般人群高,如果肛交对象、肛交行为次数都较多,风险就更高。   

       谣言2:食物上滴血会传播艾滋   

       很早以前就有过新疆大盘鸡上滴血传播艾滋的传闻,但事实上艾滋病病毒在体外(体表也属于体外)十分脆弱,并且无法繁殖,所以无法使人感染。加上食物还要经过烹饪,吃下去再经过人体的胃酸,病毒早就被杀死了,所以一般来说吃烤串、烤肉、大盘鸡等,都不用担心艾滋病传染的问题。   

       谣言3:感染了HIV病毒就意味着患艾滋病?   

       人体免疫缺陷病毒(HIV)是一种能攻击人体 CD4细胞的病毒,而这种免疫细胞能够帮助人体对抗疾病。如果正确治疗,能携带 HIV 病毒长达几十年,而不发展成艾滋病。 实际上,艾滋病的临床诊断标准是携带 HIV 并且已经有由于免疫系统功能缺失所引起的机会性感染,或是 CD4 细胞计数低于 200个/ul。   

       谣言4:得了艾滋病就意味着活不久了   

       对于艾滋病治疗,目前还是以鸡尾酒疗法为主,就是像鸡尾酒一样,将不同的药物调和在一起治疗的方法,目标是最大限度地抑制艾滋病毒复制,恢复患者的免疫功能。研究表明,只要我们控制病毒复制,患者的免疫功能就得以保存,不被继续破坏,免疫功能恢复到一定程度,各种机会性感染和肿瘤的发生率就会大大下降,甚至不发生机会性感染和肿瘤,患者就可以长期生存。所以有不少人感染 HIV 或是患艾滋病之后,经过正规治疗,还可以生活很多年,基本上不影响预期寿命。   

       谣言5:献血会传染艾滋   

       90年代的时候中国确实存在卖血浆造成的艾滋病传播,主要因为当时共用一些采血的医疗器械造成。而现在,献血使用的采血针、血袋等医疗器械都是一次性的,所以不存在献血感染艾滋病的风险。   

       但是我们不建议高危人群献血,包括发生过男男同性性行为的人、吸毒者、性关系混乱者。因为人体感染艾滋病病毒的初期,是存在‘窗口期’的,就是在刚刚感染的时候,现有的技术手段检测不出血中的 HIV 抗体或病毒核酸。由于窗口期的客观存在,输血造成的 HIV 感染仍然不能完全避免,所以输血却还是存在一定的感染风险。   

       预防艾滋,这样东西不能省!   

       我们都知道,艾滋病主要的传播方式就是性传播,要想避免体液的接触传播,正确使用安全套是非常有效的措施。尤其像是淋病、滴虫病、艾滋病等通过体液(主要指精液、阴道分泌液)传播的疾病,乳胶安全套能够很好地阻挡这些体液的流动,因此,对于这些疾病防治效果就很好。   

       流行病学研究了人群中安全套阻断疾病的实际效果,发现对于性伴 HIV 阳性者,持续正确使用安全套的 HIV 阴性一方,其感染 HIV 的风险远远低于不使用安全套者。   

       阻断艾滋,HIV阻断药服用越早越好!   

       《中国艾滋病诊疗指南(2018)》指出,如果与HIV阳性或高危人群(如男男性行为、吸毒或性行为工作者等)发生了无保护性的高危行为,尽可能在最短时间(2-24小时,不超过72小时)服用HIV阻断药,而且要连续服用4周(28天不间断),可有效阻断HIV病毒传播,降低感染风险90%以上。   

       为何服用HIV阻断药的时间不能超过72小时呢?因为在72小时内,HIV还没有从初始感染的细胞扩散到其他细胞,在这个时间内用药,相当于把HIV和已经感染的细胞给封闭隔离起来,不会再跑出去感染新细胞。随着时间的推移,这些被隔离的病毒和细胞会慢慢死掉,然后被人体清除,从而达到有效的阻断效果。   

       目前国际上建议,HIV阻断药物首选恩曲他滨替诺福韦片联合拉替拉韦(或者联合多替拉韦) 疗程4周。到当地传染病医院就诊咨询。北京佑安医院和北京地坛医院急诊科夜间也可以就诊买药。   

       除此之外,大家也要在生活中注意以下几点:   

       1、洁身自爱,避免不洁性生活,不吸毒,不与他人共用注射器。   

       2、到正规医院就诊治病,注意输血安全,不擅自输血和使用血制品。   

       3、不与他人共享剃须刀、牙刷等生活用品,尽量避免接触他人体液、血液,对被他人污染过的物品要及时消毒。

关键词 : 艾滋病 HIV病毒 谣言

发布日期:2019-12-06